お客様情報

お客様のご住所・ご連絡先や、お支払い方法等を入力してください。

数量をお選びください 必須
お名前 必須 姓: 名:
例)山田 花子
ふりがな せい: めい:
例)やまだ はなこ
郵便番号 - 例)012-3456
都道府県
ご住所1(市郡区/町・村・丁目・番地)
例)○○市△△区□町1-1
ご住所2(マンション名・号室)
例)○○マンション101号
電話番号 - - (半角数字) 例)03-0000-0000
ご注文者様メールアドレス 必須 (半角英数字) 例)○○○@yahoo.co.jp

メールアドレスに誤りがありますと、お客様にメールが届きません。今一度ご確認ください。

ご注文者様メールアドレス(確認) 必須 (半角英数字) 例)○○○@yahoo.co.jp

メールアドレスに誤りがありますと、お客様にメールが届きません。今一度ご確認ください。

送り主表記の同意
送り主は「株式会社プレナス(ほっともっと運営会社)」となります。
発送元は埼玉県の精米工場より発送致します。
お支払方法
個人情報規約必須
必須
必須項目を入力してください。